ዶ/ር ቦሪስላቭ ቦሪሶቭ፡ ትሮምቦሊሲስ ስትሮክ ላለባቸው ሰዎች በህይወት የመቆየት እድል ነው።

ዝርዝር ሁኔታ:

ዶ/ር ቦሪስላቭ ቦሪሶቭ፡ ትሮምቦሊሲስ ስትሮክ ላለባቸው ሰዎች በህይወት የመቆየት እድል ነው።
ዶ/ር ቦሪስላቭ ቦሪሶቭ፡ ትሮምቦሊሲስ ስትሮክ ላለባቸው ሰዎች በህይወት የመቆየት እድል ነው።
Anonim

በየአመቱ ሴፕቴምበር 29 የአለም የልብ ቀንን የምናከብረው የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች ምን ያህል የተስፋፋ እና አደገኛ እንደሆኑ ለማስታወስ ነው። በአገራችን በየዓመቱ ከ13 እስከ 15ሺህ የሚደርሱ የልብ ህመም ተጠቂዎች የሚመዘገቡ ሲሆን ወደ 6ሺህ የሚጠጉ ሰዎች በአጣዳፊ myocardial infarction ይሞታሉ ሲል በቡልጋሪያ የሚገኘው የካርዲዮሎጂስቶች ማህበር መረጃ ያሳያል።

በሀገራችን ያለው አኃዛዊ መረጃ አስደንጋጭ ነው -ከሦስቱ ሞት ውስጥ ሁለቱ የሚሞቱት የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች እንደ myocardial infarction፣ ischamic heart disease፣ stroke፣ የልብ ድካም ናቸው። ይህ በአገራችን በጣም የተለመደው የህብረተሰብ ጉልህ የሆነ የበሽታ ቡድን ነው, ምክንያቱም በዓመት ውስጥ ከ 100 ሺህ በላይ ቡልጋሪያውያን ከሞቱት ከ 70 ሺህ በላይ ሰዎች በየዓመቱ ይሞታሉ. እነዚህ የ NSI እና የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ኦፊሴላዊ ስታቲስቲክስ ናቸው።እንደ ካርዲዮሎጂስቶች ገለጻ ከሆነ 80% የሚሆኑት ያለ እድሜ ሞት መከላከል ይቻል ነበር። ጤናማ አመጋገብ ፣ መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና ማጨስን መከልከል ፣ የደም ግፊትን መቆጣጠር ፣ የደም ስኳር ፣ የደም ኮሌስትሮል መጠን አስፈላጊ ናቸው ።

በዚህ አጋጣሚ በስታራ ዛጎራ በሚገኘው ዩኒቨርሲቲ ሆስፒታል የልብ ህክምና ዲፓርትመንት ኃላፊ ዶ/ር ቦሪስላቭ ቦሪሶቭን እያነጋገርን ነው። ሁለት ስፔሻሊስቶች አሉት - የውስጥ ህክምና እና ካርዲዮሎጂ በሀገራችን በወረራ የልብ ህክምና ላይ ከተመሰረቱት ስፔሻሊስቶች አንዱ ነው።

ዶ/ር ቦሪሶቭ፣ የካርዲዮቫስኩላር በሽታዎች በዓለም አቀፍ ደረጃ ለከፍተኛ የሞት መጠን ምክንያት ናቸው። በቡልጋሪያ ያለው መቶኛ ከሌሎች አገሮች ጋር ሲነጻጸር ከፍ ያለ ነው?

- የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ሕመም እንደ ጽናት በእርግጥም ባደጉት አገሮች ለከፍተኛ ሞት መንስኤ ነው። እኛ የተለየ አይደለንም ግን በዚህ ረገድ ሻምፒዮን ነን አልልም። በእርግጥ የሟቾች ቁጥር በጣም ዝቅተኛ በሆነባቸው እንደ ቤልጂየም እና ፈረንሣይ ካሉ አገሮች ጋር ለመድረስ እና ደረጃውን ለማውረድ ብዙ የሚቀረው ነገር አለ።ከሁሉም በላይ ደግሞ በልብና የደም ሥር (cardiovascular) በሽታዎች ምክንያት የሚሞቱ ሰዎች የዕድሜ ገደብ ወደ ላይ ከፍ ብሏል, በአገራችን ግን በሚያሳዝን ሁኔታ, የሟቾች ቁጥር በለጋ ዕድሜ ላይ ይታያል. በዚህ ረገድ, በመከላከል ላይ ከፍተኛ ትኩረት መደረግ አለበት, ማለትም. የአኗኗር ዘይቤ እና የአደጋ መንስኤዎችን ማስወገድ፡- ሲጋራ ማጨስ፣ የደም ስኳርን በከፍተኛ ሁኔታ መቆጣጠር፣ ኮሌስትሮል፣ የደም ግፊት እና በመጨረሻ ግን ከመጠን በላይ ውፍረት፣ ይህም በአጠቃላይ እንደ ወረርሽኝ አይነት ነው።

ለእነዚህ በሽታዎች በሕክምና አማራጮች ከበለጸጉ አገሮች ወደ ኋላ እየቀረን ነው?

- በቡልጋሪያ፣ የአጫሾች መቶኛ በተለይ ከፍተኛ ነው - 30% አካባቢ፣ እና በአሜሪካ ይህ መቶኛ 17 ነው፣ ማለትም። ሁለት ጊዜ ዝቅተኛ. ማጨስ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) በሽታዎች እድገት ውስጥ በጣም አሳሳቢ ከሆኑ ምክንያቶች አንዱ ነው. ለእነዚህ በሽታዎች የሕክምና አማራጮችን በተመለከተ, እኛ ብዙ ወደ ኋላ የሆንን አይመስለኝም. በዩሮስታት መረጃ መሰረት ከቼክ ሪፐብሊክ ጋር ሲነጻጸር ለጤና እንክብካቤ በጣም ዝቅተኛ በጀት ቢኖረንም፣ በአገራችን ያለው የሞት መጠን ከነሱ ጋር ተመሳሳይ ነው።በአሁኑ ጊዜ በሆስፒታላችን ውስጥ ከኒውሮሎጂ ዲፓርትመንት ጋር ከድንገተኛ ህክምና እርዳታ ማእከል ጋር በጋራ ለመስራት የሚያስችል ስርዓት እየገነባን ነው. በቅርቡ ይህ ስርዓት የአካል ጉዳትን እና በስትሮክ ላይ የሚደርሰውን ሞት በከፍተኛ ሁኔታ እንደሚቀንስ ተስፋ አደርጋለሁ፣ ይህም መጠን አሁን በጣም ከፍተኛ ነው።

አንድ ሰው የልብ ድካም ወይም ስትሮክ ሲያጋጥመው የሌሎች የመጀመሪያ ምላሽ ምን ያህል አስፈላጊ ነው?

- በሁሉም የአደጋ ጊዜ ሁኔታዎች፣ ማንኛውም አጠራጣሪ ምልክቶች ሲታዩ በጊዜ ምላሽ መስጠት እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው።

በድንገተኛ ክፍል ውስጥ እርዳታ ይፈልጉ

በቀደመው ጊዜ በጣም ዘመናዊ የሕክምና ዘዴዎች ሲተገበሩ ውጤቱ የተሻለ እና ውጤቱም ያነሰ ይሆናል። መድሃኒቶችን በተመለከተ, በቡልጋሪያ ውስጥ ያለን ስያሜዎች በመላው ዓለም ጥቅም ላይ ከሚውሉት በምንም መልኩ ያነሰ አይደለም. ግን አሁንም የጤና እንክብካቤ የራሳችን ተልእኮ መሆኑን የብዙሃን ግንዛቤ እጥረት አለ። የአደጋ መንስኤዎችን ማስወገድ ከሁሉ የተሻለው መከላከያ ነው.

በቅርቡ በአገር ውስጥ ፋይብሪኖሊሲስ የ77 ዓመት ሴት ischemic ስትሮክ ያደረባትን ሴት አዳነች። ይህ ዘዴ በየትኛው ሁኔታዎች ሊተገበር ይችላል?

- በሽተኛው ስትሮክ በደረሰበት በመጀመሪያዎቹ 3 ሰዓታት ውስጥ ወደ ሆስፒታሉ ድንገተኛ ክፍል ከተጓጓዘ የቲምቦሊሲስ አስተዳደርን በሚመለከት ፍጹም ድርጅት አለን። የታካሚውን ሁኔታ ለመመርመር, አስፈላጊውን የደም ምርመራ ለማድረግ እና ለመፈተሽ ከ 30 ደቂቃ እስከ 1 ሰዓት ውስጥ የማጣቀሻ ጊዜ እንፈልጋለን. ስለዚህም በሽታው ከመጀመሩ ጀምሮ እስከ 4 ሰዓት ተኩል ድረስ ታምቦሊሲስ ውስጥ ያሉ ታካሚዎችን በማካተት ሁኔታቸውን በተቆጣጣሪዎች ቁጥጥር ለማድረግ እድሉ አለን.

thrombolysis የሚስማማው ለየትኞቹ ታካሚዎች ነው?

- ሕክምናው የሚሰጠው ischaemic stroke ለታካሚዎች ብቻ ነው - thrombus የአንጎል የደም ቧንቧን ሲዘጋ። ገባሪው ንጥረ ነገር ቲምብሮቡስን ለመስበር እና የደም ሥሮችን ለማራገፍ ወዲያውኑ እርምጃ መውሰድ ይጀምራል.የታካሚው ምልክቶች ብዙውን ጊዜ በመጀመሪያው ሰዓት ውስጥ ይሻሻላሉ. ምቹ ሁኔታዎች ውስጥ, thrombolysis ሕክምና በኋላ 24 ሰዓት ድረስ, ከ 70% በላይ ስትሮክ ወርሶታል ማግኛ ማግኘት ይቻላል. ስኬት ሁሌም ጥሩ አይደለም ነገርግን አሁንም ቲምቦሊሲስ ለስትሮክ ታማሚዎች በህይወት የመቆየት እና የአካል ጉዳተኛ እንዳይሆኑ እድል ነው።

እና ከያምቦል ከታካሚዎ ጋር ምን ስኬት አሳክተዋል?

- የጠቀሷቸው የያምቦል ነዋሪ የሆኑት የ77 ዓመቷ ሴት ስትሮክ በተፈጠረ በሦስተኛው ሰአት ውስጥ ወደ ሆስፒታል የተወሰዱት ሴትም ጥሩ ውጤት አስመዝግበዋል። በስትሮክ ምክንያት ሙሉ በሙሉ የማይንቀሳቀስ ግራ እግር እና ክንድ እንደ ድንገተኛ አደጋ ገብታለች። ሁኔታው በታካሚው ህይወት ላይ ከባድ አደጋን የሚያመለክት ቢሆንም በያምቦል እና በስታራ ዛጎራ መካከል ባለው የ 100 ኪሎ ሜትር ክፍል ላይ ፈጣን ምርመራ እና መጓጓዣ በጣም ዘመናዊ ሕክምናን እንድንጠቀም አስችሎናል. በሽተኛው በዶክተር ኢሳም አል-አታር ወደ ድንገተኛ ክፍል ገብቷል እና በ 8 ደቂቃዎች ውስጥ ወደ አንጎግራፊ ክፍል ተወሰደ።በታካሚው እግር ላይ ባለው የደም ቧንቧ በኩል በልዩ ካቴተር አማካኝነት ወደ መዘጋት ቦታ ዘልቀን ወደ ችግሩ ሴሬብራል ቧንቧ ደረስን። የመርከቦቹን ዝርዝር ምስል የሚሰጠውን ልዩ የመቀነስ ተግባር ተጠቀምንበት, ከሌሎች መዋቅሮች ሁሉ - አጥንቶች, ለስላሳ ቲሹዎች ምልክትን በማፈን. በመጠኑ አነስተኛ የሆነ ፋይብሪኖሊቲክን በመርፌ ሱፐርሰሌክቲቭ ፋይብሪኖሊሲስን አደረግን። በአጭር ጊዜ ውስጥ የደም ቧንቧ እንዳይዘጋ ከፈትን። በንፅፅር፣ ደም መላሽ ፋይብሪኖሊሲስ ከተሰራ፣ ጥቅም ላይ የሚውለው ፋይብሪኖሊቲክ መጠን በጣም ትልቅ ይሆናል፣ እና መርፌው ይረዝማል እና እንደቅደም ተከተላቸው፣ በስትሮክ ምክንያት ተጨማሪ ጉዳት ይፈቀዳል።

ከህክምናው በኋላ በታካሚው ላይ በተደረገው የመጀመሪያ ቅኝት በጣም ጥሩ ውጤት አይተናል። የ77 ዓመቷ ሴት አሁን ከህክምናው በፊት ሙሉ ለሙሉ የማይንቀሳቀሱ እና ራሷን የምትመግበው ሁለቱን የግራ እግሮቿን በመደበኛነት ያንቀሳቅሳሉ። ይህ ሁሉ የእርሷን ጉዳይ ለወሰደው ቡድን ሁሉ በጣም የሚያስደስት ነው።

ለቲምቦሊሲስ ሕክምና የማይመቹ ታካሚዎች አሉ?

- አይ፣ እያንዳንዱ የስትሮክ ታማሚ ለትሮቦሊሲስ ተስማሚ ነው። በሽተኛው ባለፉት 3 ወራት ውስጥ ሌላ ደም መፍሰስ የለበትም፣ ለምሳሌ ከቁስል የተነሳ። በጊዜ ውስጥ ሌላ የደም መፍሰስ አጋጥሞት መሆን የለበትም. ከ 180/100 በላይ ከፍተኛ የደም ግፊትን ከያዘ, thrombolysis ሊደረግ የሚችለው ከቁጥጥር በኋላ ብቻ ነው. በሽተኛው ባለፉት 3 ወራት ውስጥ ከባድ የስሜት ቀውስ አላጋጠመውም, እና በፀረ-coagulant ሕክምና ላይ መሆን የለበትም. ስለሆነም ዶክተሮች ብቻ በየትኛው የተለየ የቲምቦሊሲስ መተግበር ተገቢ እንደሆነ ሊወስኑ ይችላሉ።

የስትሮክ ታማሚዎችን ህክምና ለማሻሻል እንደ ባለሙያ ምን ግብ አስቀምጠዋል?

- የሆስፒታላችን አላማ ሁሉም የስትሮክ ታማሚዎች ሞትን እና የአካል ጉዳትን ለመቀነስ እና በአውሮፓ ደረጃ ህክምና እንዲያገኙ በአግባቡ እንዲታከሙ እድል መስጠት ነው። በቅርቡ፣ እኔና መላው ቡድኔ በሉብልጃና እንደዚህ ባለ የጣልቃ ገብነት ሕክምና ማዕከል ውስጥ ስልጠና ላይ ነበርን።

የሚመከር: