ያልታከመ የደም ግፊት ወደ arrhythmia ይመራል

ዝርዝር ሁኔታ:

ያልታከመ የደም ግፊት ወደ arrhythmia ይመራል
ያልታከመ የደም ግፊት ወደ arrhythmia ይመራል
Anonim

የ "Atrial fibrillation" እንዳለኝ ታወቀ። ምልክቶቹ ከ4-5 ቀናት ውስጥ ይታያሉ, ግን ለአጭር ጊዜ. በልብ አካባቢም የክብደት ስሜት ይሰማኛል። ለጥያቄዬ ብቁ እና ተደራሽ መልስ እጠይቃለሁ፡- በትክክል ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን ምንድን ነው እና መንስኤው ምንድን ነው? ለዚህ ሁኔታ መድሃኒት መውሰድ አለብኝ?

አሶክ ዶ/ር ኤሊና ትሬንዳፊሎቫ በብሔራዊ የልብ ህክምና ሆስፒታል የፅኑ እና ድንገተኛ የልብ ህክምና ክፍል ኃላፊ - ሶፊያን መልሱን ጠየቅናቸው።

ፕሮፌሰር ትሬንዳፊሎቫ፣ የምርመራው ውጤት "Atrial fibrillation" ምንድን ነው?

- ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን በጣም የተለመደ እና ቀጣይነት ያለው የአርትራይተስ በሽታ ነው። የልብ ክፍሎቹ arrhythmic contractions ውስጥ ተገልጿል የአትሪያል ሜካኒካዊ መኮማተር በሌለበት.ምርመራው የሚከናወነው በኤሌክትሮክካዮግራም ወይም በእጅ አንጓ ላይ ያለውን የልብ ምት በመንካት ነው ፣ ይህ ደግሞ ሙሉ በሙሉ arrhythmic ነው። በ pulse rate መሰረት፣ ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን በደቂቃ ከ100 ቢት በላይ የሆነ የልብ ምት፣ ብራድያረራይትሚያ ከ40 ቢት/ደቂቃ በታች እና ኖርሞአረራይትሚያ ከ40 እስከ 100 ምቶች በደቂቃ ሊሆን ይችላል። ለዚህ ሁኔታ ቅድመ ምርመራ በሐኪሙ ወይም በታካሚው የልብ ምት አዘውትሮ መታሸት ይመከራል እና መደበኛ ያልሆነ የልብ ምት ከተጠረጠረ - ምርመራውን የሚያረጋግጥ ECG።

የአትሪያል ፋይብሪሌሽን ምልክቶች ምንድን ናቸው? የመጀመሪያ ምልክቶች አሉ?

- ምልክቶቹ በጣም ሊለያዩ ይችላሉ እና በዋናነት በ pulse rate ይወሰናል። በጣም ከፍ ባለ የልብ ምት, ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ የልብ ምት, የትንፋሽ ማጠር, ቀላል የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ቀላል ድካም ይሰማቸዋል. የተለያዩ የደረት ሕመም፣ ማዞር እና ያልተረጋጋ የእግር ጉዞ ሊኖር ይችላል። በጣም ዝቅተኛ በሆነ የልብ ምት ተመሳሳይ ምልክቶችም ይታያሉ. በ Normoarrhythmia ሕመምተኞች ምንም ምልክት ላይኖራቸው ይችላል እናም በሽታው በአጋጣሚ ሊታወቅ ይችላል.አልፎ አልፎ, በጣም ከፍተኛ ወይም በጣም ዝቅተኛ የልብ ምት በጊዜያዊ የንቃተ ህሊና ማጣት ይከሰታል, ይህ ከባድ ምልክት እና በሆስፒታል ሁኔታ ውስጥ ማብራሪያ እና ህክምና ያስፈልገዋል. በቀሪዎቹ ጉዳዮች ላይ ምርመራ እና ህክምና ብዙውን ጊዜ በተመላላሽ ታካሚዎች ውስጥ ይከናወናሉ.

ይህ ሁኔታ እንዲፈጠር የሚያደርገው ምንድን ነው፣ መንስኤዎቹስ ምንድን ናቸው?

- በጣም የተለመደው መንስኤ ደም ወሳጅ የደም ግፊት በተለይም ህክምና ያልተደረገለት ወይም በቂ ቁጥጥር ያልተደረገበት ነው። ሁለተኛው በጣም አስፈላጊው ቅድመ ሁኔታ እድሜ ነው - በአጠቃላይ ህዝብ ውስጥ የአትሪያል ፋይብሪሌሽን መከሰት በአማካይ ከ2-3 በመቶ ይደርሳል. እና ከ 80 ዓመት በላይ ለሆኑ ታካሚዎች, ከ 10 በመቶ በላይ ነው. ሌሎች ቅድመ ሁኔታዎች የስኳር በሽታ mellitus ፣ የልብ ድካም ፣ አንዳንድ የቫልቭላር በሽታዎች ፣ ለምሳሌ የሩማቲክ ሚትራል ስቴኖሲስ ፣ የልብ ድካም ፣ ከመጠን ያለፈ ውፍረት ፣ የታይሮይድ በሽታ ፣ እብጠት በሽታዎች ፣ እንደ የሳንባ ምች ፣ ወዘተ. አለ

ሶስት የዚህ ግዛት ቅጾች፡

የሚፈነዳ - ያለ ህክምና ጣልቃ ገብነት በራሱ የሚቆም ድንገተኛ የልብ ምት ክፍል እና ብዙ ጊዜ ከጥቂት ደቂቃዎች እስከ ጥቂት ሰአታት ይቆያል።

የቀጠለ - ጥቃቶች ለተለያዩ የጊዜ ርዝማኔዎች የሚቆዩ እና ለማቆም የህክምና ጣልቃገብነት ያስፈልጋቸዋል።

ሦስተኛው ቅጽ ቋሚ ግዛት ነው።

በእብጠት በሽታ ወይም በታይሮይድ እጢ ተግባር ላይ የሚከሰቱ እክሎች፣ የፓርክሲስማል የልብ ምቶች ምእራፍ ለበሽታው ያበቃውን ምክንያት በመፈወስ እንደገና ላያገረሙ ይችላሉ። እንደ የደም ግፊት፣ የስኳር በሽታ እና የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ካሉ ሌሎች ቅድመ ሁኔታዎች ጋር ይህ የልብ ምት መዛባት ከጊዜ ወደ ጊዜ እየደጋገመ ይመጣል፤ ጥቃቶቹም እየበዙ እና ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆዩ ይሆናሉ። በአንድ ወቅት፣ በሽተኛው በቋሚ የአትሪያል ፋይብሪሌሽን ውስጥ በቋሚነት ሊቆይ ይችላል።

ፕሮፌሰር ትሬንዳፊሎቫ፣ ይህ ሁኔታ ምን አይነት ችግሮች ሊያስከትል ይችላል? እነዚህ ውስብስቦች እንዲሁም የአትሪያል ፋይብሪሌሽን እራሱ እንዴት ይታከማሉ?

- የአትሪየም ሜካኒካል ኮንትራት ባለመኖሩ በግራ ኤትሪየም ውስጥ thrombus የመፍጠር እድሉ ከፍተኛ ነው። የተወሰኑት ክፍሎቻቸው ተቆርጠው በደም ዥረት በኩል ወደ ክንድ፣ እግር፣ አንጀት፣ ወይም አብዛኛውን ጊዜ ወደ አንጎል አካባቢ ያሉ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ሊገቡ እና የኢምቦሊክ ስትሮክ ሊያስከትሉ ይችላሉ።

የኢምቦሊክ ስትሮክ ሴሬብራል ደም ወሳጅ ቧንቧን በቲምብሮብ በመዝጋት የሚከሰት ሲሆን ምንጩ ብዙውን ጊዜ በአትሪያል ፋይብሪሌሽን ላለባቸው ታካሚዎች በግራ በኩል ባለው ኤትሪየም ነው። የሚያስከትለው መዘዝ የማይቀለበስ በተዘጋው የደም ቧንቧ የሚመገቡ የአንጎል ቲሹ ኒክሮሲስ (ሞት) ናቸው። የኢምቦሊክ ስትሮክ ብዙውን ጊዜ ትልቅ ነው ፣ በታካሚዎች ከባድ የአካል ጉዳት ፣ ከፍተኛ ሞት እና ከፍተኛ የመድገም መጠን - ተደጋጋሚ የኢምቦሊክ ስትሮክ። ነገር ግን በተገቢው የፀረ-ባክቴሪያ ህክምና ሊከላከሉ እንደሚችሉ ወዲያውኑ ለመናገር እቸኩላለሁ። አንቲኮአጉላንት የደም መርጋትን የሚቀንሱ እና የተመላላሽ ታካሚ ውስጥ በአፍ የሚወሰዱ መድኃኒቶች ናቸው። ከእነሱ ጋር የሚደረግ ሕክምና ዕድሜ ልክ ነው. በሐኪም በተደነገገው ተገቢ ሚዛን መሠረት የኢምቦሊክ ስትሮክ አደጋ እንደ መካከለኛ ወይም ከፍተኛ ደረጃ ለተገመተባቸው ታካሚዎች ሁሉ የፀረ-ባክቴሪያ ሕክምና ታይቷል ። የፀረ-coagulant ህክምና ስጋቶች በዋነኛነት ከደም መፍሰስ አደጋ ጋር ይዛመዳሉ ይህም በሰውነት ውስጥ በማንኛውም ቦታ ሊከሰት ይችላል ነገር ግን

በጣም አደገኛ የሆነው በአንጎል ውስጥ ነው

ይህ የሚባለው ነው። የውስጥ ደም መፍሰስ. የፀረ-ባክቴሪያ ሕክምናን በሚወያዩበት ጊዜ የኢምቦሊክ ስትሮክ አደጋ ሁልጊዜ ከደም መፍሰስ አደጋ የበለጠ እንደሚሆን መታወቅ አለበት ፣ ስለሆነም የፀረ-ባክቴሪያ ሕክምና ተመራጭ ነው። የፀረ-ባክቴሪያ ህክምና በአትሪያል ፋይብሪሌሽን ውስጥ ያሉ ታካሚዎችን ሞት ለመቀነስ ታይቷል. ዘመናዊ ፀረ ደም መከላከያ መድሃኒቶች የአንጎል የደም መፍሰስ አደጋን ይቀንሳሉ. ማመልከቻቸው ቀላል ነው። ከፍተኛ የኩላሊት በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች እና ከፍ ያለ ከፍ ያለ ክሬቲኒን መጠቀም አይችሉም. አስፕሪን እና ሌሎች አንቲፕሌትሌት መድሐኒቶች የደም ፕሌትሌቶች አንድ ላይ ተጣብቀው ቲምብሮቢን የመፍጠር ችሎታን ይቀንሳሉ, ነገር ግን በአትሪያል ፋይብሪሌሽን ውስጥ የኢምቦሊክ ስትሮክን ለመከላከል ውጤታማ ናቸው. ነገር ግን የደም መፍሰስ አደጋዎች ከፀረ-coagulants ጋር ተመሳሳይ ናቸው. ስለዚህ, እነዚህ ተመሳሳይ አንቲፕሌትሌት ወኪሎች የኢምቦሊክ ስትሮክ በሽተኞችን ለመከላከል አይመከሩም. አንቲስቲንኖካርዲን በራሱ የፀረ-ፕሌትሌት ባህርይ የለውም እናም ሊረሳው ይገባል.

ሌላው የዚህ አይነት የአርትራይሚያ ችግር የልብ ድካም እድገት በተለይም በተደጋጋሚ ጥቃቶች ወይም ከፍተኛ የአትሪያል ፋይብሪሌሽን እድገት ነው። የልብ ድካምን ለማስወገድ የአትሪያል ፋይብሪሌሽን ጥቃቶችን በፀረ-አረምቲክ መድኃኒቶች መቆጣጠር አስፈላጊ ነው, ነገር ግን እንደዚህ አይነት ባህሪ በአባላቱ ሐኪም ከተመረጠ ብቻ ነው. ወይም በሽተኛው በቋሚ የአትሪያል ፋይብሪሌሽን ውስጥ ከሆነ የልብ ምት ምት በደቂቃ ከ80-100 ምቶች እንዲቆይ ለማድረግ።

አስታውስ፡ ፀረ arrhythmic መድሀኒቶች ከፍተኛ የሆነ የችግሮች አደጋ የሚያስከትሉ እና የሚታዘዙት በዶክተር ብቻ ነው! ከነሱ ጋር ራስን ማከም አደገኛ ሊሆን ይችላል እና አዲስ የአርትራይተስ በሽታን ያስነሳል, አንዳንዶቹም ለሞት ሊዳርጉ ይችላሉ.

የሚመከር: