ፕሮፌሰር ዶ/ር ቦሪያና ሰኒቻ፡- 590 ግራም የሚመዝን ህፃን አለን።

ዝርዝር ሁኔታ:

ፕሮፌሰር ዶ/ር ቦሪያና ሰኒቻ፡- 590 ግራም የሚመዝን ህፃን አለን።
ፕሮፌሰር ዶ/ር ቦሪያና ሰኒቻ፡- 590 ግራም የሚመዝን ህፃን አለን።
Anonim

የሥነ ሕዝብ ቀውሱ ከአሮጌው አህጉር በጣም አንገብጋቢ ችግሮች አንዱ ነው እና ቡልጋሪያ ከዚህ የተለየ አይደለም። በሀገራችን ያለው የወሊድ መጠን በከፍተኛ ሁኔታ እየቀነሰ ከመጣው ዳራ አንጻር፣ ቀስ በቀስ ግን በእርግጠኝነት፣ ገና ያልደረሱ ልጆች እየጨመሩ ነው።

ያልተወለዱ ሕፃናት ስለሚያጋጥሟቸው ችግሮች፣በመጀመሪያዎቹ ቀናትና ወራት ውስጥ ስለሚኖራቸው እንክብካቤ እና ወላጆች ወደ ቤት ሲወስዷቸው ምን ማወቅ እንዳለባቸው፣በሚከተለው የኒዮናቶሎጂ ክሊኒክ ኃላፊ ፕሮፌሰር ዶ/ር ቦሪያና ስላንቼቫን እናነጋግረዋለን። የእናት ቤት - ሶፊያ።

ፕሮፌሰር ዶ / ር ቦሪያና ስላንቼቫ በሶፊያ ዩኒቨርሲቲ የሕፃናት ሕክምና ክፍል ውስጥ የኒዮቶሎጂ ፕሮፌሰር ናቸው. ከ 1999 ጀምሮ እስከ አሁን ድረስ በ SBALAG "የእናት ቤት" - ሶፊያ የኒዮናቶሎጂ ክሊኒክ ኃላፊ ነው.

የእሷ የምርምር ፍላጎቶች ረዘም ላለ ጊዜ የመተንፈሻ አካላት መልሶ ማቋቋም ፣የሜካኒካል አየር ማናፈሻ ልዩ ልዩ ቴክኒኮችን አጠቃቀም ፣ ያለጊዜው መላመድ ፣ በጣም ዝቅተኛ እና እጅግ በጣም ዝቅተኛ የወሊድ ክብደት ፣በትውልድ የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች እና በአራስ ሕፃናት ውስጥ ያሉ የሆስፒታል ኢንፌክሽኖች ናቸው ። ፣ አንቲባዮቲክ ፖሊሲ …

አንድ መሪ ተመራማሪ ዝቅተኛ እና እጅግ በጣም ዝቅተኛ የወሊድ ክብደት ባላቸው ህጻናት ላይ የአንጎል ደም መፍሰስን ለመከላከል የሚያስችል ፕሮግራም እያዘጋጀ ነው።

ፕሮፌሰር ሱኒ፣ እርስዎ በአገሪቱ ውስጥ ትልቁን የኒዮናቶሎጂ ክሊኒክ እየመሩ ነው። ወደ ክሊኒክዎ የሚመጡት ጉዳዮች ምንድን ናቸው?

- ሆስፒታሉ በሀገሪቱ ውስጥ በጣም አስቸጋሪ የሆኑትን እርግዝናዎች ይከታተላል - እርጉዝ እናቶች የደም ግፊት ፣ የስኳር ህመም እና ሌሎች ተጓዳኝ በሽታዎች ያለጊዜው እንዲወለዱ ያደርጋል።ከዚህ የተወለዱ ህጻናት በአራስ ሕፃን የፅንሰ ህክምና ክፍል ውስጥ ዋና የፓቶሎጂ ናቸው - የተወለዱ ከቃሉ በፊት፣ በክብደት መዘግየት።

በቡልጋሪያ ያለጊዜው የደረሱ ልጆች ቁጥር እየጨመረ ነው?

- ለቡልጋሪያ ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናት ቁጥር ከ10-11% አካባቢ ሲሆን ይህም ለአውሮፓ አማካይ ነው እና ለዓመታት እንደዚህ ነው። ነገር ግን ከመጠን በላይ ያለጊዜው የሚወለዱ ልጆች ቁጥር በከፍተኛ ሁኔታ ጨምሯል. I.e. ከ28ኛው ሳምንት እርግዝና በፊት የተወለዱ እና ክብደታቸው ከ1000 ግራም በታች የሆኑ ልጆች።

ምክንያቱ ምንድን ነው

- ምክንያቶቹ ዘርፈ ብዙ ናቸው። በአንዳንድ ሁኔታዎች አስፈላጊ የሆኑ ማህበራዊ ጊዜዎች አሉ. እናቶች ከመጀመሪያው ልጃቸው ጋር ያላቸው የዕድሜ ገደብ በጣም ትንሽ ጨምሯል - ከ35-40 አመት አካባቢ ይህም ልጁን መልበስ የማይቻል መሆኑን አስቀድሞ ይወስናል።

ከዚህም በላይ፣ ለእኛ የተቀበሉት አብዛኛዎቹ ያለእድሜያቸው ጨቅላዎች ከታገዘ የመራባት እና አብዛኛውን ጊዜ ከመንታ እርግዝና የመጡ ናቸው። ይህ ደግሞ ያለጊዜው ለመወለድ ቅድመ ሁኔታ ነው።

ትንሹ ታካሚዎ ማን ነበር?

- ትንሹ ኒኮላ ሲሆን 450 ግራም ነበር። አሁን 590 ግራም ልጅ አለን. ብዙ ሙያዊ ልምድ አከማችተናል፣ ይህም በጣም ትናንሽ ልጆችን በማሳደግ ረገድ ስኬታማ እንድንሆን አስችሎናል።

Image
Image

ፕሮፌሰር ዶ/ር ቦሪያና ሰኒቻ

ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናት ስለሚያድጉበት ሁኔታ ይናገሩ።

- ክሊኒኩ በኒዮናቶሎጂ ውስጥ የሚያገለግሉ ዘመናዊ መሣሪያዎች አሉት-የአየር ማናፈሻዎች በመወዛወዝ የአየር ማናፈሻ ሁነታዎች ፣ ዘመናዊ ኢንኩባተሮች እጅግ በጣም ጥሩ ቁጥጥር እና የኦክስጂን አቅርቦትን አስተማማኝ ቁጥጥር ፣ ተቆጣጣሪዎች እና የ pulse oximeters ወሳኝ ተግባራትን ለመቆጣጠር ሕፃን ፣ ለከባድ የጃንዲስ ሕክምና ከፍተኛ የፎቶ ቴራፒ ሕክምና ፣ ምግብ በማይመገቡ ሕፃናት ውስጥ ያሉ የምግብ ንጥረ ነገሮችን ወደ ውስጥ የሚገቡ ኢንፍሉሽን ፓምፖች ፣ ዘመናዊ የአልትራሳውንድ ማሽን ፣ የሞባይል ኤክስ-ሬይ ማሽን ፣ ወዘተ. ስለዚህ ያለን መሳሪያ አሁን በሀገሪቱ ውስጥ በጣም ዘመናዊ ነው እላለሁ።

እኛ ብቸኛ ክሊኒክ ነን ናይትረስ ኦክሳይድን ለሚያስፈልጋቸው ልጆች የምናስተዳድር።

በአገሪቱ ውስጥ እኛ ብቻ ነን ሰርፋክትን ያለ ወራሪ (LISA method) ከመውለጃ ክፍል በጣም ያልበሰሉ እና እጅግ በጣም ዝቅተኛ ክብደት ላላቸው ህጻናት የምንተገብረው። ከቁጥጥር ውጭ የሆነ ሃይፖሰርሚያ (ማቀዝቀዣ) ማሽን አለን። የሙሉ ጊዜ ህፃናት ላይ የሚውል ማሽን አለን።

እነዚህ ልጆች የሚያድጉበት ሁኔታ በጣም ጥሩ ነው እና በቡልጋሪያ ሌላ እንደዚህ ያለ ቦታ የለም ለማለት እደፍራለሁ። በግል ሆስፒታሎች ውስጥ እንኳን።

በሽተኛውን በቅንጦት ማስቀመጥ አንድ ነገር ሲሆን ሌላ ደግሞ የዚያን የቅንጦት ህክምና ድጋፍ ማግኘት ነው።

እዚህ ጋር ሁለቱንም ለመስራት ችለናል። የኒዮናቶሎጂ ክሊኒክ ከፍተኛ ብቃት ባላቸው ሰራተኞች ይሰራበታል - በአንደኛ ደረጃ የመልሶ ማቋቋም ቴክኒክ እና በኒዮናቶሎጂ ውስጥ ሊጠቀሙባቸው የሚችሉትን ሁሉንም ዘዴዎች የተካኑ ከፍተኛ እና መካከለኛ ደረጃ ሰራተኞች። መምሪያው የአውሮፓ ክሊኒኮችን ያወዳድራል።

የሰዎች ሙያዊ ብቃትም የአውሮፓን መስፈርቶች ያሟላል። ልጆቹ በደንብ ይንከባከባሉ, ተቆጣጣሪዎቹ ድምጽ አይሰሙም, አዋላጆች ስራቸውን እየሰሩ ነው. ሁሉንም የውጭ ሰዎች የሚያስደንቅ ጸጥታ አለ።

አንዲት አዋላጅ ምን ያህል ሕፃናትን ይንከባከባል?

- በአውሮፓ ደረጃው አንድ አዋላጅ ወይም ነርስ ለሁለት፣ ለሁለት ተኩል ልጆች ማገልገል ነው፣ እዚህ ግን አንድ አዋላጅ ሰባት ታገለግላለች። በፅኑ ህሙማን ክፍል ውስጥ ያለው የስራ ጫና በጣም ከፍተኛ ነው - 45 የፅኑ ህሙማን አልጋዎች ያሉት ሲሆን በአሁኑ ወቅት 50 ልጆች አሉን።

በተፈጥሮ የትኛውንም ልጅ መመለስ አንችልም፣ ሳንወድቅ እንቀበላለን። ችግሩ አዋላጆች ሙሉ ማሟያ የለንም። በአጠቃላይ ሰራተኞቹ ትንሽ ናቸው. ለእነዚህ ህጻናት በሚሰጠው የእንክብካቤ መስፈርት ውስጥ እንደመካተት ትንሽ ነው - ለአዋላጆች እና ለዶክተሮች። ይህ ተጨማሪ ውጥረት ይፈጥራል. ግን ይህ በመላ ሀገሪቱ ያለ ችግር ነው - የነርሶች እና አዋላጆች አማካይ ሰራተኞች ጠፍቷል።

ያለጊዜው የተወለዱ ህጻናት ህይወት እና ጤና ላይ ትልቁ አደጋ ምንድን ነው?

- ከ26ኛው ሳምንት እርግዝና በፊት ለተወለዱ ልጆች የሞት መጠን ከ 80% በላይ ነው

ቀሪዎቹ ብዙ ጊዜ ከፍተኛ ጉዳት ያደርሳሉ - በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት፣ በአይን፣ በሳንባ ላይ። ያለጊዜው ለተወለዱ ሕፃናት እንደ መስፈርት፣ ከ32 ሳምንታት በታች የሆነ ማንኛውም ሰው ለአደጋ ይጋለጣል። ይህ ሁሉ ከኦርጋኒክ አለመብሰል ጋር የተያያዘ ነው።

አንድ ልጅ በ32ኛው፣ 33ኛው ሳምንት የእርግዝና ወቅት ከተወለደ፣ይህም ለቃል ጊዜ በጣም ቅርብ ከሆነ፣ነገሮች ፈጽሞ የተለያዩ ናቸው። እዚያ፣ የመትረፍ መጠኑ በጣም ከፍተኛ ነው - ከ90% በላይ፣ እና እንደዚህ አይነት ከባድ ህመም በእርግጠኝነት አይጠበቅም።

Image
Image

በእርግዝና በ32ኛው - 34ኛው ሳምንት መካከል የተወለዱ ህጻናት ዘግይተው እንደደረሱ ይቆጠራሉ እና ከ35ኛው - 36+6 ጀምሮ በመጠኑ ያልደረሱ ይቆጠራሉ። በ32 እና 36+6 መካከል ያለው ይህ ቡድን የእነርሱ ፓቶሎጂም አላቸው። ክብደታቸው፣ ብዙ የበሰሉ ናቸው፣ ነገር ግን ከአመጋገብ ጋር የተያያዙ አንዳንድ የጤና ችግሮችም ሊኖራቸው ይችላል። የነርቭ እድገታቸው ክትትል ሊደረግበት ይገባል።

የሬቲኖፓቲ ምርመራ መቼ ነው የሚደረገው?

- ለሬቲኖፓቲ በክሊኒካችን ውስጥ ለዓመታት የነበረ ፕሮቶኮል አለ።

ከአንድ ኪሎ ተኩል በታች የሆኑ እና ከ32ኛው ሳምንት እርግዝና በታች የተወለዱ ህጻናት በሙሉ ይህንን የፓቶሎጂ በሚያውቅ ልዩ የህጻናት የዓይን ሐኪም መታየት አለባቸው ምክንያቱም ይህ በሽታ ተለይቶ ይታወቃል። በሜካኒካል አየር ማናፈሻ ወይም የረጅም ጊዜ የኦክስጂን ሕክምና ላይ ያሉ ከአንድ ኪሎግራም በታች የሆኑ እና ከስምንት መቶ ግራም በታች ያሉ ህጻናት ሁሉ እንዲሁ ምርመራ ይደረግባቸዋል።

የመጀመሪያው ምርመራ ብዙውን ጊዜ ከተወለዱ ከአንድ ወር በኋላ ነው ከዚያም እንደ ግኝቱ በሁለት እና ሶስት ሳምንታት ውስጥ ይመረመራሉ.አስፈላጊ ከሆነ የሬቲኖፓቲ ማስተካከያ የሚቻልበትን ጊዜ እንዳያመልጥ ብዙ ጊዜ ምርመራዎች ይደረጋሉ - ሌዘር ቴራፒ።

የመጀመሪያ እና ሁለተኛ ዲግሪ ሬቲኖፓቲ የተገላቢጦሽ እድገት ይደረግባቸዋል፣ በሶስተኛ ዲግሪ ሌዘር ቴራፒ ይተገበራል።

የአንድ ልጅ በዎርድዎ ውስጥ ያለው ቆይታ ምን ያህል ያስከፍላል?

- እንደዚህ ያለ ስሌት የለም። አዎን, አሁን ከአስር እስከ አስራ አምስት ዓመታት ያልተለወጠው የክሊኒካዊ መንገዶች ዋጋዎች ጨምረዋል, ግን ምንም ኢኮኖሚያዊ ማረጋገጫ የላቸውም. በእነዚህ ክሊኒካዊ መንገዶች ውስጥ ብዙ ነገሮች አልተካተቱም ፣ ከነሱ መካከል ዋነኛው የሰራተኞች ክፍያ ነው።

የመብራት፣የውሃ፣የፍጆታ ዕቃዎች ወጪ አልተሰላም…ከአሥራ አምስት ዓመታት በፊት እዚህ ልጅ ከእኛ ጋር ለመቆየት ምን ያህል ወጪ እንደሚያስወጣ ለማስላት ሞክረን ነበር - ወጣ። ወደ 25 ሺህ ቢጂኤን. የእንደዚህ አይነት ህጻናት አማካኝ ቆይታ ሶስት ወር ሲሆን ስድስት ወርም አለ።

ወደ ቤት መሄድ እንደሚችሉ ስንፈርድባቸው እናስወጣቸዋለን፣ ወላጆቹ መቋቋም ሲችሉ እና የቅድመ-ሆስፒታል ክብካቤ ሲረከብ።

ያለጊዜው የወለዱ ሕፃናትን እናቶች በቤት ውስጥ እንዴት እንደሚንከባከቧቸው ታዘጋጃላችሁ?

- እነዚያ ጋግ ሪፍሌክስ የሌላቸው እና እስከ 35ኛው ሳምንት የማያደርጉ ልጆች በቱቦ እንመግባቸዋለን።

በእርግጥ እናቶች ህፃኑ እንዴት መመገብ እንዳለበት እናስተምራቸዋለን። እንደ እውነቱ ከሆነ የመልቀቂያው መስፈርት ህፃኑ በፓሲፋየር ይበላል እና ለእድሜው የተወሰነውን ሙሉ መጠን ይበላል እና እናትየው ሊመገበው ይችላል. ብዙ ጊዜ ወላጆች ሊቋቋሙት የማይችሉት እና መልቀቅ ሊዘገይ ይችላል።

የእነዚህ ልጆች ቤተሰቦች ቢያንስ እስከ መጀመሪያው አመት መጨረሻ ድረስ በድርጊታቸው ጥብቅ መሆን አለባቸው ስለዚህ ህጻኑ ምንም አይነት ልዩነት ካጋጠመው በጊዜው እንዲታረሙ።

የሚመከር: